Колоноскопия

21.01.2020

Колоноскопия

- это эндоскопическое исследование, которое позволяет врачу детально осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Аппарат представляет собой зонд, который крепится к гибкой трубке и содержит крошечную видеокамеру. Все, что «видит» эндоскоп, передается на экран (в т.ч. с увеличением) — это позволяет доктору проводить визуальное исследование внутренней поверхности органов (прямой, ободочной кишки, слепой кишки).

В случае, если во время исследования врач обнаружит патологические (подозрительные) участки, производится забор биопсии.

Колоноскопия является самым точным диагностическим методом, поскольку у специалиста есть возможность не только смотреть внутренние органы, но и изучить их функции — тонус, сократительную способность и т.д., а также произвести более точные диагностические манипуляции: забор образцов ткани на анализ — биопсия, цитология, уточняющие исследования.

Продолжительность исследования: 15-30 минут в зависимости от сложности случая.

                                                             colonoscopy-min.png


Больно ли?

Много зависит от положительного настроя пациента и того, насколько он доверяет специалисту, который проводит колоноскопию. Важно избавиться от страха, поскольку он провоцирует спазмы мышц и мешает проведению процедуры, вызывая дополнительные неприятные ощущения.

Специалисты против осуществления колоноскопии под медикаментозным сном, поскольку с такими пациентами невозможно взаимодействовать, и они не смогут информировать о своих ощущениях, которые могут подсказать врачу, как наилучшим образом далее совершать манипуляцию.

Показания :

клинические и рентгенологические признаки рака прямой и сигмовидной кишки
  • полипы в дистальных отделах толстой кишки
  • полипы прямой кишки, выявленные при ректоскопии
  • диффузный полипоз
  • кровотечение из прямой кишки
  • неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (исключая тяжелые случаи)
  • любой процесс в левых отделах толстой кишке, требующий гистологического исследования материала из пораженного участка
  • дивертикулез ободочной кишки
  • оценка эффективности лечения заболеваний левых отделов толстой кишки
  • Противопоказания:

    Противопоказания абсолютные:
    • тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона
    • прекоматозное и коматозное состояние
    • острая фаза ишемического колита
    • коррозивные /химические ожоги/ поражения толстой кишки, в острой фазе при которых существует опасность прободения
    • тяжелые степени сердечной и легочной недостаточности
    • гемофилия
    • инфаркт миокарда в острой стадии
    • нарушение мозгового кровообращения
    • желудочно-кишечные кровотечения
    • перфорации полого органа
    • ранний послеоперационный период после операций на органах брюшной полости
    • перитонит
    • непроходимость кишечника
    Противопоказания относительные:
    • заболевания анальной зоны с выраженным болевым синдромом (острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, острые и хронические анальные трещины с выраженным болевым синдромом)
    • ранний послеоперационный период после наложения толстокишечного анастомоза
    • психические заболевания с изменениями личности
    • большие вентральные и внутренние грыжи
    • тяжелое состояние в связи с наличием сопутствующих заболеваний
    • инфекционные заболевания

    Подготовка к исследованию: Иметь при себе данные предыдущих исследований, амбулаторную карту, выписку из истории болезни. Используется или первый или второй вариант подготовки.

    Первый вариант подготовки.

    За 3 дня до исследования нельзя:

    употреблять пищу, богатую клетчаткой, и плохо перевариваемые продукты
    зерно содержащие продукты (хлеб, крупы, злаковые), бобовые, грибы, овощи, фрукты, ягоды, варенье, орехи, сладости, жирные молочные продукты, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем-супы, копченности, консервы, колбасы, алкоголь, газированные напитки.

    За 3 дня до исследования можно:

    принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты
    отварное мясо нежирных сортов, рыбу, курицу, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.

                             yaitsa.jpg      419911-xkz3Q9__original__.jpg

    За 24 часа до исследования нельзя: употреблять любую пищу. Можно пить любые прозрачные жидкости (бульоны, нерепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, газированные напитки).

    За 8 часов до исследования: исключить прием любой пищи и жидкостей, лекарства любого вида (при необходимости систематического приема лекарств, получите рекомендации лечащего врача о переносе времени приема лекарств).

    Накануне исследования: в 20.00 и 21.00 очистительные клизмы (по 1,5-2.0 литра воды комнатной температуры. При стойких запорах — две-три очистительные клизмы на ночь.

    В день исследования: две очистительные клизмы с интервалом 1-1,5 часа, 1,5-2.0 литра воды комнатной температуры, не позднее чем за 1 час до исследования.

    Второй вариант подготовки.

    За 3 дня до исследования нельзя: употреблять пищу, богатую клетчаткой и плохо перевариваемые продукты
    зерно содержащие продукты (хлеб, крупы, злаковые), бобовые, грибы, овощи, фрукты, ягоды, варенье, орехи, сладости, жирные молочные продукты, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем-супы, копченности, консервы, колбасы, алкоголь, газированные напитки.

    Можно принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты отварное мясо нежирного сорта, рыбу, курицу, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты, без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.

                               4da691e7f79fd4053af828a1ad231cb2.jpg  kislomolochnye-produkty1-1024x682.jpg

    За 24 часа до исследования нельзя: употреблять любую пищу. Можно пить прозрачные жидкости (бульоны, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, газированные напитки).

    За 8 часов до исследования: исключить прием любой пищи и жидкостей, лекарства любого вида (при необходимости систематического приема лекарств, получите рекомендации лечащего врача о переносе времени приема лекарств).

    Накануне исследования: препараты на основе полиэтиленгликоля («Фортранс» и др.). Для препарата «Фортранс» по инструкции, начиная с 15 часов по 1 порошку растворяется в 1 литре кипяченой охлажденной воды и выпивается за 1 час (по 1 ст за 15 мин.). Всего с 15 до 19 часов нужно растворить и выпить 4 порошка препарата «Фортранс».

    В день исследования: утром не есть, не пить (при гипертонической болезни можно принять гипотензивное средство, запив небольшим количеством воды, для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство — валериану, тазепам и т. п.).

    Можно ли сделать исследование под наркозом?

    Такая возможность есть. Необходима предварительная (не менее чем за 3 дня до исследования) консультация врача-анестезиолога Диагностического центра Алтайского края.

    Для приема анестезиолога при себе необходимо иметь: общий анализ мочи, общий анализ крови, К, Na, креатинин, мочевина, АсАТ, АлАТ, билирубин, глюкоза, ЭКГ, консультация терапевта. Годность результатов 15 дней.

    В случае, если исследование будет проводиться под наркозом — утром не есть, не пить, не принимать лекарств.

                                                                          Kak-provoditsya-kolonoskopiya-680x408.jpg

    После процедуры

    После процедуры, пациент, если ему была произведена местная анестезия или инъекция обезболивающего препарата, отправляется домой. В случае если колоноскопия была проведена под общей анестезией, больного после процедуры перевозят в палату, где он будет находиться до тех пор, пока не пройдет действие наркоза.

    После окончания обследования требуется около часа, чтобы пациент начал приходить в себя, полностью отойти от действия наркоза получится только к концу дня. Все это время желательно не садиться за руль, не заниматься деятельностью, которая требует пристального внимания.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.


    Возврат к списку



    Новые услуги