Отделение эндоскопии

Буймов
Буймов Андрей Владимирович
заведующий отделением эндоскопии
 
врач-эндоскопист высшей квалификационной категории

Отделение эндоскопии осуществляет работу по трем направлениям:

- «Гастроэнтерологическая эндоскопия»;

- «Урология»;

- «Гинекология».

В отделении эндоскопии осуществляется эндоскопическая диагностика и лечение при патологии желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка), органов мочевыделения (уретроцистоскопия), женских половых органов (кольпоскопия, цервикогистероскопия).

Отделение оснащено современной эндоскопической аппаратурой фирм «Olympus» и «Pentax» (Япония), в распоряжении врачей ДЦ также оборудование российского и белорусского производства. Эта аппаратура обладает разнообразными техническими возможностями не только для исследований и лечения, но также обработки и архивирования полученной информации. Изображения могут храниться, записываться пациенту на электронный носитель. Наличие таких функций позволяет осуществлять контроль заболеваний в динамике, проводить экспертную оценку в сложных и спорных случаях, передавать электронное изображение в другую медицинскую организацию.

Для исследований по направлению «Гастроэнтерологическая эндоскопия» в отделении используются   современные эндоскопические видеоинформационные системы  фирмы «Olympus» (на основе видеопроцессоров CV 150, EVIS EXERA II, EVIS EXERA III), фирмы «Pentax» (на основе видеопроцессоров EPK-i, EPK-i7010). Почти все они - высокого разрешения, экспертного класса.
Установки оснащены видеоскопами для осмотра верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки), толстой кишки.

Уникальные технические возможности   позволяют  на совершенно ином уровне (более высокое качество, четкость, структурная детализация, увеличение изображения, выделение скрытых тканевых структур и т.п.) проводить диагностику заболеваний желудочно – кишечного тракта осуществлять исследования при неясной клинической картине, и, что особенно важно, выявлять предраковые и ранние стадии онкологических заболеваний.

Тонкая кишка является органом, недоступным для «традиционных» эндоскопических аппаратов. Их технические возможности   не позволяют   исследовать орган на всем его протяжении.   Диагностический центр Алтайского края для исследования тонкой кишки располагает видеоэндоскопом SIF-Q180 для баллонной энтероскопии с соответствующим оснащением. Уникальная аппаратура позволяет применять современный метод исследования. При этом осуществляется забор материала для гистологического подтверждения выявленной патологии.

По «Стратегии поэтапного развития КГБУЗ ДЦАК на 2017-2019 г.г.» дополнительно поставлены видеогастроскопы и видеоколоноскопы японского производства. Аппараты экспертного класса позволяют детально оценить изменения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (эрозивно-язвенные процессы, опухоли и др.) при проведении основных гастроэнтерологических эндоскопических исследований – эзофагогастродуоденоскопии и ректосигмоколоноскопии.

По направлениям «Урология» и «Гинекология» в отделении выполняется широкий спектр гинекологических и урологических манипуляций, сопровождающихся консультативным приемом по всем заболеваниям данных специальностей. Акцент - на эндоскопические исследования.

«Урология». Урологическая служба Диагностического центра осуществляет консультативный прием по всем вопросам этой медицинской специальности. Ведется прием пациентов по таким проблемам, как: мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, кисты почек,
хронические и острые циститы, хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и многие другие.

Среди урологических диагностических методик наиболее распространена уретроцистофиброскопия, также выполняемая на современном оборудовании фирм «Olympus» и «Pentax». При этом исследовании производится последовательный осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

В рамках «Стратегии поэтапного развития КГБУЗ ДЦАК на 2017-2019 г.г.» в октябре 2018 года в центр поставлен новый цистофиброскоп японского производства («Pentax») с видеоустановкой, который выводит проводимые исследования на качественно новый уровень.

«Гинекология». На амбулаторном уровне выполняется цервикогистерофиброскопия – метод, с помощью которого можно осмотреть внутреннюю слизистую оболочку матки для выявления патологических изменений эндометрия: полипов, гиперплазии, рака, миомы, внутриматочных сращений, а также выбрать место для прицельной биопсии. Это вмешательство требует специальной подготовки, поэтому перед прохождением методики необходимо тщательное обследование, консультация гинеколога, анестезиолога.

В Диагностическом центре осуществляется комплексный подход к диагностике и лечению патологии шейки матки.

Расширенная хромокольпоскопия — осмотр шейки матки под микроскопом при многократном увеличении с использованием различных проб (проба с кислотой, раствором Люголя, метиленового синего). Во время выполнения вмешательства  оценивается состояние шейки матки с целью выявления ее патологии, такой как: дисплазия шейки матки, рак шейки матки, различные воспалительные заболевания, лейкоплакия шейки матки, признаки папилломавирусной инфекции и др. При необходимости, для уточнения диагноза, берется материал на гистологическое исследование (хромокольпоскопия с биопсией), что делает возможным изучение материала на более глубоком тканевом уровне в лаборатории.

Проведение этих диагностических мероприятий позволяет с высокой степенью точности ставить врачу акушеру-гинекологу правильный диагноз и, как следствие, назначить эффективное лечение.

Врачи отделения имеют возможность не только диагностировать различную патологию, но и лечить с применением современного оборудования.

Так, при обнаружении ряда патологических процессов шейки матки под контролем эндоскопического аппарата — кольпоскопа, производится лазеровопаризация, либо радиоволновое воздействие. Цервикогистерофиброскопия зачастую сопровождается лечебными внутриматочными манипуляциями.

По «Стратегии поэтапного развития КГБУЗ ДЦАК на 2017-2019 г.г.» было частично обновлено оборудование, используемое в гинекологии, внедрены аппараты более высокого класса: видеокольпоскопы («Apexmed International», Нидерланы), гистерофиброскоп японского производства («Pentax») с видеоустановкой.


В Диагностическом центре занимаются, в том числе, репродуктивным здоровьем женщин. Так, совместно с отделением рентгенодиагностики выполняется гистеросальпингография. В основе метода лежит внутриматочное введение контраста и динамический мониторинг матки и маточных труб на полученных рентгеновских снимках.

Направления деятельности:

·         гастроэнтерологические эндоскопические диагностические исследования;

·         гинекологические эндоскопические диагностические исследования и лечебные вмешательства;

·         урологические эндоскопические диагностические исследования;

·         функциональное исследование и физиотерапевтическое комплексное лечение в урологии и гинекологии.

·         гинекологический и урологический клинические приемы.

Особенности эндоскопии в отделении:

·         применение полного набора эндоскопической аппаратуры, позволяющего получить максимальную информацию о состоянии верхних отделов пищеварительного тракта, тонкой кишки, толстой кишки, в т.ч. выполнение высокотехнологичных эндоскопических исследований;

·         проведение (при показаниях) уточняющих исследований: хромоэндоскопия, эндоскопическая рН-метрия и т.п.;

·         комплексный подход к осуществлению диагностических и лечебных вмешательств при патологии эндометрия и матки;

·         сочетание эндоскопических и функциональных исследований в урологии;

·         применение стандартизованных подходов к эндоскопической диагностике;

·         применение отработанного алгоритма обследования и детального описания протокола эндоскопического исследования;

·         обязательный забор материала для цитоморфологической верификации патологических состояний при эндоскопических исследованиях, забор материала на микробиологическое, клиническое и пр. исследования.

Врачи отделения:

Направление «гастроэнтерологическая эндоскопия и эндоскопия дыхательных путей»:

Засорина Наталья Викторовна - врач-эндоскопист высшей квалификационной категории
Свистун Павел Александрович - врач - эндоскопист
Чурсин Иван Алексеевич - врач -эндоскопист

Направление «урология»:

Федоровский Александр Феликсович - врач-эндоскопист высшей квалификационной категории, д.м.н.

Купряшин Евгений Юрьевич - старший ординатор по разделу "урология", врач-уролог
Слеткова Ольга Васильевна - врач-уролог
Сульдина Антонина Петровна -  канд. мед. наук, врач-уролог
Болезина Оксана Николаевна - врач - уролог
Дехконов Уткиржон Нематжонович - врач - уролог
Оберемок Павел Анатольевич - врач - уролог