Исследование мочи методом Нечипоренко
Материал для исследования: Моча (средняя порция)
Метод исследования: Микроскопический
Подготовка: Прием контейнеров с мочой для анализа проводит фельдшер-лаборант в кабинете лаборатории, указанном в талоне. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации. Перед сбором биологического материала произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. При первом утреннем мочеиспускании необходимо выпустить в унитаз небольшой объем мочи. Затем, не прерывая мочеиспускания, собрать приблизительно 50 мл мочи в специальный контейнер (средняя порция). Остаточную мочу – тоже выпустить в унитаз. Сразу после сбора следует плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой, доставить в лабораторию.
Описание: Количественное определение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров (при их наличии в моче) в 1 мл мочи.
Выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами. При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причём в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита, содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии, лекоцитурия уменьшается.
При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом. Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) имеет важное значение в постановке диагноза.
Показания для проведения исследования:
-
диагностика скрытого воспалительного процесса
-
диагностика скрытой гематурии
-
диагностика скрытой цилиндрурии
-
выяснение вопроса о преобладании лейкоцитурии или гематурии
-
динамическое наблюдение за проводимым лечением
Интерпретация:
Референсные значения:
-
лейкоциты – до 2000 / мл
-
эритроциты – до 1000 / мл
-
цилиндры – до 20 / мл
Повышение уровня лейкоцитов:
-
пиелонефрит
-
МКБ, осложненная пиелонефритом
-
цистит
- инфаркт почки
-
простатит
Повышение уровня эритроцитов:
- гломерулонефрит
-
МКБ
Повышение уровня цилиндров:
-
чрезмерность физических нагрузок
-
эпилепсия
-
артериальная гипертония
-
пороки сердца
-
сердечная декомпенсация
-
токсикоз беременных
-
вирусный гепатит
-
подагра и др.
-
цилиндрурия характерна также для терминальных состояний