Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) лицевого и тройничного нервов, мимических и жевательных мышц)

Ряд патологических состояний в неврологии является основанием для исследования функционального состояния системы лицевого нерва c помощью магнитной стимуляции. Преимуществами метода перед электрической стимуляцией являются безболезненность и возможность стимуляции глубоко расположенных структур – в данном случае таковыми являются моторная зона коры головного мозга (представительство лицевой мускулатуры) и проксимальный внутричерепной отрезок лицевого нерва.   

Метод позволяет дифференцировать уровень поражения системы лицевого нерва: центральное звено (кортико-нуклеарные пути), либо периферические отделы (включая проксимальный интракраниальный участок), что недоступно другим функциональным методам диагностики.

• Saphire 2 М + Magstrim – 2000
• Электромиограф КИПОЙНТ Портэбл (базовый комплект для работы с MagPro)+ MagPro с принадлежностями

Показания к исследованию:

• дифференциальная диагностика центрального и периферического уровней поражения в системе лицевого нерва
• определение уровня и степени поражения интракраниального сегмента лицевого нерва (например, при невриномах мостомозжечкового угла, сосудистых расстройствах)
• выявление изменений в нервных проводниках без клинических симптомов дефекта лицевого нерва (метод информативен при злокачественных менингеальных образованиях и менингорадикулярных поражениях)
• лицевой гемиспазм (оценивается ядерная возбудимость лицевого нерва)
• сочетанное поражение лицевого нерва и тройничного нерва (метод информативен при сопоставлении с результатами электронейромиогафического исследования лицевого нерва и мигательного рефлекса)

Противопоказания:

• беременность
• наличие у больного имплантированного водителя ритма сердца, а также любых других электронных приспособлений, управляющих физиологическими функциями организма; не допускаются к эксплуатации специалисты с соответствующими имплантатами
• перенесенные нейрохирургические операции с использованием встраиваемых металлических приспособлений, которые могут нагреваться и сдвигаться (металлические клипсы для лечения аневризм, металлические скобы, пластины для закрытия дефектов костей черепа и т.п.).

Ограничения:

• возрастные (дети младшего возраста)
• нарушение коммуникативного поведения пациента
• сопутствующая патология (инфекционные кожные заболевания, раневая поверхность в точках должного наложения регистрирующих электродов)

Время исследования: от 20 до 50 мин. Заключение выдается, в зависимости от сложности, в течение часа.