Чем КТ отличается от МРТ?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) работают по разным принципам и применяются в разных клинических ситуациях.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография - рентгеновская компьютерная томография (РКТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – все это синонимы.

Физическая основа: исследование основано на использовании рентгеновского излучения. Аппарат за счет движения рентгеновской трубки по спирали выполняет серию снимков с толщиной менее 1 мм, а компьютер достраивает детальное послойное изображение органов и тканей в трех плоскостях.

Особенности:

быстрое получение изображений, благодаря чему используется в экстренной диагностике;
КТ-исследование органов брюшной полости, малого таза, сосудов всегда требует внутривенного контрастирования, иначе полученные изображения буду неинформативными.
Без внутривенного контрастирования возможно КТ-исследование легких, костно-суставной системы, придаточных пазух носа, головного мозга для неотложной диагностики инсульта, забрюшинного пространства для диагностики мочекаменной болезни и патологии надпочечников, брюшной полости для диагностики грыжевых дефектов.

Основные показания:

травмы костей и внутренних органов;
заболевания органов грудной клетки;
неотложная диагностика инсульта;
диагностика заболеваний органов брюшной полости;
выявление новообразований, оценка их распространенности (в частности метастазирования);
диагностика заболеваний сосудов.

Противопоказания:

беременность (если исследование не проводится по жизненным показаниям);
при использовании йодсодержащего контрастного вещества — аллергия на препарат, тяжелая почечная недостаточность.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Физическая основа: исследование проводится с помощью сильного магнитного поля и радиоволн. Метод не использует рентгеновское излучение, пациенты не получают лучевую нагрузку.

Особенности:

Исследование выполняется длительно, не менее 20 минут и вплоть до 1-1,5 часов в отдельных клинических ситуациях;
Во время исследования аппарат издает громкие звуки;
Наличие стоматологических металлоконструкций, эндопротезов суставов и металлических компонентов остеосинтеза не является абсолютным противопоказанием для проведения исследования, но может вызвать искажение изображение и затруднение диагностики.

Основные показания:

заболевания головного и спинного мозга;
патология позвоночника;
заболевания суставов, связок, мышц и сухожилий;
заболевания органов малого таза, печени, желчевыводящих путей;
заболевания молочных желез;
оценка местной распространенности новообразований.

Противопоказания:

наличие кардиостимулятора, некоторых видов нейростимуляторов и других несовместимых с МРТ имплантов;
некоторые немедицинские металлические инородные тела в организме;
при исследовании с внутривенным контрастированием — тяжелая почечная недостаточность;
в отдельных случаях исследование может быть затруднено при выраженной клаустрофобии или невозможности длительно лежать без движения.

Важно помнить: КТ и МРТ не конкурируют между собой, не заменяют друга друга и не всегда являются методом выбора. Каждый метод имеет свои преимущества и назначается врачом с учетом симптомов, предполагаемого диагноза и клинической задачи. В ряде случаев методом выбора является рентгенография или ультразвуковое исследование. Окончательная целесообразность проведения КТ- или МРТ исследования определяется лечащим врачом совместно с врачом-рентгенологом.