Не игнорируйте симптомы
Не игнорируйте симптомы
Сегодня поговорим о пиелонефрите.
Почему у женщин возникает пиелонефрит чаще, чем у мужчин, какие особенности у заболевания и чем он коварен, рассказывает врач-нефролог КДЦАК Лада Ромашова.
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание почек. В подавляющем большинстве случаев причиной болезни служат условно-патогенные бактерии, которые изначально находятся под контролем иммунной системы, но под воздействием некоторых факторов, например переохлаждения или другой инфекции могут выйти из-под контроля.
Наиболее распространенный возбудитель пиелонефрита – кишечная палочка.
Также причиной заболевания становятся энтерококки, стафилококки, синегнойная палочка и другие.
У женщин пиелонефрит возникает чаще, чем у мужчин.
Это связано с анатомическими различиями – более широкой, но короткой уретрой. Это позволяет микроорганизмам гораздо легче попасть в женский мочевой пузырь – из-за более короткого пути, нежели в мужской.
В пожилом возрасте наоборот наблюдается противоположная картина – мужчины страдают пиелонефритом чаще, чем женщины. Причина – затруднительный отток мочи за счет сужения просвета мочеиспускательного канала. Чаще всего это происходит при аденоме простаты, которая имеется у большинства мужчин пожилого возраста.
Симптомы пиелонефрита зависят от формы течения заболевания.
При острой форме симптомы ярко выраженные: высокая температура, озноб, головная боль, слабость, тошнота, рвота. Моча при остром пиелонефрите становится мутной и темной, мочеиспускание болезненное.
Хронический пиелонефрит может протекать без симптомов.
Такое вялотекущее воспаление периодически может обостряться и переходить в острую форму.
Симптомы пиелонефрита очень схожи с другими заболевания мочеполовой системы, поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие болезни как гломерулонефрит, цистит, камни и опухоли в почках.
С лечением пиелонефрита не стоит затягивать, так как это повышает риск развития серьезных осложнений: почечной недостаточности, гломерулонефрита (воспаления нефронов или почечных клубочков, которые выполняют функцию фильтрации), гнойных очагов в почках, сепсиса.
В комплексное обследование при пиелонефрите входит:
- Общий анализ крови. Лейкоцитоз, повышенная СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит о воспалении.
- Биохимический анализ крови. Оценка функций почек по уровню креатинина и мочевины.
- Общий анализ мочи. При пиелонефрите могут наблюдаться повышенное содержание лейкоцитов, наличие бактерий и белка, иногда крови (гематурия).
- Бактериологический посев мочи. Идентифицирует патогенного возбудителя.
- УЗИ, КТ.
Лечат пиелонефрит консервативными методами. В острой форме пациента могут госпитализировать в стационар. При лечении в первую очередь пациента стараются избавить от боли, поэтому назначают противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические препараты. После снятия болевого синдрома подбирают антибиотики. Лечение антибиотиками корректируют в зависимости от результата бакпосева мочи.
Хроническое течение пиелонефрита требует более длительного лечения и наблюдения, иногда оно может длиться несколько лет.
Пациентам важно не только регулярно наблюдаться у врача и курсами принимать препараты, но и соблюдать рекомендации по диете, ограничив жирную, соленую и острую пищу, а также не забывать про обильное питье - вода выводит токсины.
Записаться к нашему нефрологу можно по телефону колл-центра 55-88-20, через мессенджер макс по номеру +7-963-518-24-70 и личный кабинет пациента.
пн-пт: 08:00-20:00, сб: 08:00-14:00
Колл-центр
Запись через MAX (платные услуги)