Исследование уровня свободного эстриола в крови

Количественное определение уровня неконъюгированного эстриола в крови Неконъюгированный (свободный) эстриол – главный стероидный гормон беременности. Большая часть эстриола вырабатывается плацентой из его предшественников, продуцируемых печенью плода, и небольшая часть – в результате периферической трансформации эстрона. Эстриол менее активен, чем другие эстрогены (эстрадиол и эстрон). Во время беременности его концентрация повышается, способствуя увеличению кровотока по сосудам матки. Гормон снижает сосудистое сопротивление, оказывает влияние на развитие протоков молочных желёз. Его уровень отражает функционирование фетоплацентарного комплекса. При нормальном течении беременности концентрация свободного эстриола прогрессивно растет с момента формирования плаценты. В случае нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса снижение уровня свободного эстриола опережает клинические проявления. Чем больше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состояния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%. Исследование свободного эстриола используется для скрининга аномалий развития плода совместно с определением альфа-фетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) во втором триместре беременности.

• возраст матери старше 35 лет, возраст отца старше 45 лет;

• наличие хромосомных болезней в семье;

• пороки развития у предыдущих детей;

• УЗИ-признаки внутриутробного инфицирования или плацентарной недостаточности;

• приём цитостатиков или антиконвульсантов во время беременности;

• контроль за состоянием фетоплацентарного комплекса;

• дифференциальная диагностика переношенной и пролонгированной беременности.