Определение содержания антител к фосфолипидам в крови (люпус-тест)

Волчаночный антикоагулянт (ВА) относится к иммуноглобулинам класса IgG. Это группа антител против отрицательно заряженных фосфолипидов. Он подавляет в крови реакцию превращения протромбина в тромбин. Предполагается, что волчаночные антикоагулянты образуются в организме в результате развития аутоиммунных процессов после инфекционных воздействий. Название «волчаночный антикоагулянт» антитела получили в связи с тем, что впервые были выявлены у больных СКВ (системной красной волчанкой). Наличие волчаночного антикоагулянта часто наблюдается при антифосфолипидном синдроме. ВА нейтрализует отрицательно заряженные фосфолипиды и фосфолипидно-белковые комплексы, вовлеченные в процесс свёртывания крови. Его присутствие в крови вызывает удлинение времени свёртывания in vitro в фосфолипид-зависимых коагулологических тестах (чаще АЧТВ, реже - протромбиновом тесте). Длительное присутствие волчаночного антикоагулянта, в отличие от антител к индивидуальным факторам свёртывания, ассоциируется со склонностью к тромбозам. ВА - важный показатель риска возникновения тромбозов, особенно при системных, аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме, у больных СПИДом. Присутствие этого вида антител связано с риском невынашивания беременности.

• случаи ранних и особенно рецидивирующих венозных и артериальных тромбозов различной локализации, тромбоэмболий, динамических нарушений мозгового кровообращения и ишемических инсультов;

• привычное невынашивание беременности (внутриутробная гибель плода, выкидыши);

• умеренная тромбоцитопения, сочетающаяся с тромбозами;

• тромбоцитопения;

• ложноположительная реакция Вассермана;

• необъяснимое удлинение АЧТВ.