Определение авидности антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2)

Герпес-вирусы 1 и 2 типа являются наиболее частой причиной герпес-вирусной инфекции. Вирус простого герпеса 1 типа чаще вызывает везикулярные высыпания на губах, в 30% случаев выступает этиологическим началом генитальных поражений. Основной причиной развития генитального герпеса является вирус простого герпеса 2 типа (70% случаев). Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа входят в группу инфекций TORCH-комплекса, включающих краснуху, токсоплазмоз и ЦМВИ. TORCH - инфекции представляют серьезную угрозу для здоровья ребенка, плода, пациентов с иммунодефицитом. В организме человека вирус персистирует пожизненно. Обычно заболевание протекает бессимптомно, при снижении иммунитета проявляется в виде везикулярных высыпаний на слизистых оболочках. Заражение происходит контактным и половым путем. Трансплацентарное поражение плода, особенно в III триместре, может приводить к прерыванию беременности или врожденным порокам развития. Врожденная инфекция сопровождается желтухой, анемией, гепатоспленомегалией, пневмонией, изолированными поражениями ЦНС, в некоторых случаях возникает ДВС-синдром. Среди локализованных форм встречается герпетическое поражение кожи или глаз. На сегодняшний день серологическая диагностика герпес-вирусной инфекции является основным инструментом для верификации и определения стадии инфекции, включающее определение специфических антител IgM и IgG, а также расчет индекса авидности при позитивных результатах двух классов иммуноглобулинов.

Авидность отражает степень прочности связи антител с антигеном. После распознавания чужеродных фрагментов возбудителя антигенпрезентирующими клетками, стимулированные В-лимфоциты начинают синтезировать защитные антитела – сначала IgM, затем IgG. Изначально антитела класса IgG обладают низким сродством к антигену, затем происходит «созревание» более специфичных иммуноглобулинов с высокой способностью связывания. Следовательно, антитела с низкой авидностью относятся к более молодым, свойственным для первичной инфекции. Высокоавидные антитела, напротив, характеризуют паст-инфекцию или реактивацию. Результат с высокой авидностью антител исключает инфекцию, полученную в течение предыдущих 4 месяцев. При назначении исследования у детей до полугода и старше необходимо учитывать факт присутствия материнских IgG, прошедших через плаценту, а также незрелость собственной иммунной системы, что накладывает ограничения в интерпретации результатов у детей. В таких ситуациях рекомендуется применение «прямых» методов определения антигена, например ПЦР. В соответствии с современными диагностическими протоколами, определение индекса авидности проводится всем пациентам при одновременном выявлении положительных результатов IgG и положительных/сомнительных результатах IgM.

Показания

• клинические признаки острой герпес-вирусной инфекции
• положительные результаты исследования уровня антител IgG(+)IgM(+)
• сомнительный результат предыдущего обследования
  

Эта услуга также может называться

Авидность, антитела, ВПГ-1, ВПГ-2, герпес-вирус человека, тип 2, герпес-вирус человека, тип 1.