Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов

Начальный этап включает подготовку и заполнение капельной системы. С этой целью правой рукой достают систему из упаковки и закрывают зажим. Затем снимают колпачок с капельницы и вводят во флакон с инфузионным раствором до упора. Медсестра открывает воздуховод, переворачивает флакон с раствором и укрепляет его на штативе. Заполняет капельницу, нажимая на прозрачные стенки и доводя объем до половины. Следующий этап включает снятие иглы вместе с колпачком, сохраняя стерильные условия. Далее осуществляют открывание зажима и заполнение комплексной системы. После полного вытеснения воздуха и замены его раствором, лекарство для инфузии появляется в области подигольного конуса. В этот момент надевают иглу и прочно фиксируют крепление, затем проверяют ее проходимость при помощи открытия зажима и выпуска нескольких капель раствора в колпачок. Готовая система к работе устанавливается на штатив.

Следующий этап включает манипуляции:

• медсестра надевает стерильные перчатки и проводит осмотр области для проведения венепункции, предлагает согнуть руку в суставе и подкладывает под нее подушечку или валик, покрытый клеенкой. ;
• накладывает жгут в области средней трети плеча таким образом, чтобы ощущалась пальпация пульса на лучевой артерии. Предлагает пациенту сжать руку в кулак и несколько раз разжать. Кулак остается сжатым;

Как проводится введение:

• обрабатывают зону венепункции марлевым шариком, пропитанным антисептиком, или стерильной салфеткой движением руки в одном направлении, при этом находя вену, более наполненную кровью. Еще один шарик используют для протирания места инъекции. В случае сильного загрязнения зоны укола используется множество шариков, которые затем возвращаются в лоток или специальный пакет;
• проверяют проходимость инъекционной иглы повторно;
• натягивают кожу в месте венепункции и фиксируют вену (эта процедура проводится кончиками пальцев левой руки, которой оттягивают кожу на локтевом сгибе по направлению к предплечью не меньше чем за 5 см ниже от места инъекции);
• пунктируют вену иглой вместе с установленной системой при небольшом токе раствора. В случае появления крови в канюле пациенту следует разжать кулак. Затем ослабляют или развязывают жгут, перетягивающий руку;
• открывают винтовой зажим и плавно регулируют скорость введения раствора, в соответствии с назначением лечащего врача;
• фиксируют иглу и капельную систему лейкопластырем в зоне повыше установленной соединительной трубки. Затем прикрывают место трансфузии стерильной салфеткой;
• медсестра проводит наблюдение за больным под капельницей по ходу всей процедуры.

По завершению процедуры закрывают винтовой зажим и прижимают к месту внутривенной инъекции ватно-марлевый стерильный шарик, пропитанный антисептиком. Извлекают из вены иглу. Предлагают пациенту согнуть руку в локтевом суставе до полной остановки крови. Проводят визуальный осмотр, подтверждающий отсутствие кровотечения в месте венепункции.